儿童发作需要综合考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等因素,以确定是否需要用药治疗,如何治疗。如良性婴儿癫痫丛集性发作后,可以暂时不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。
一、家长担心药物副作用,拒绝用药,会怎样?
反复多次发作,尤其是长时间的性发作,可损害大脑功能,甚至会影响正常的脑发育,因此,癫痫需要早诊断、早治疗。尤其是严重癫痫综合征,更应尽快控制癫痫活动,减少其带来的危害。
二、小儿癫痫发作必须用药的情况?
1、发作程度很严重,犯病时间长,发作过后全身症状重,短期不易恢复。
2、孩子脑功能改变比较明显,智力和注意力损害明显,虽发作次数少,仍需积极治疗。
3、孩子脑电图异常的程度严重,应积极治疗。
4、发作频繁,全身抽动发作,或发呆、点头、凝视、肢体小抽动等,均应规范用药治疗。
三、吃一种药,还是多种药物联合使用?
通常,合理应用一种抗癫痫药,癫痫的控制率可达60%~70%左右。单药治疗容易判断药物疗效和不良反应;无药物之间的相互作用,依从性好。对于已换过两种以上抗癫痫药,剂量与血药浓度均达到较高水平,仍不能控制发作或有多种发作类型,预示为难治性癫痫,可进行适当药物联合。
四、用药一般需要多久?
通常,经过规范抗癫痫药物治疗,患者两年以上持续无发作,即存在减药可能,减药需定期监测。对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征应当延长到3~5年无发作。