很多年轻的癫痫患者及家属都很关注这个问题，其实大部分癫痫是不遗传的。
问这个问题的患者及家属，要搞明白自己有癫痫了，生下来孩子会不会有癫痫?或者自己没有癫痫，但是已经生了一个有癫痫的孩子，如果再生是否还是会有癫痫?
判断癫痫是否会遗传可以从两方面来判断，直接的就是看看家族史，调查父系或者母系的家族三到四代成员之中有没有癫痫患病的，一般如果是遗传性的癫痫的话，至少会有两三个或者更多家族成员犯病，但是要排除后天获得的癫痫成员，比如脑出血，脑外伤，脑肿瘤等。另外判断癫痫是否遗传，可以从基因学角度来判断，现在医学发现了一些癫痫的相关基因，如果发现存在类似的基因，那么就有一定的遗传概率，但即使基因有问题，也不是的会有癫痫，有些是隐性遗传，有些是显性遗传。
目前发现的具有遗传性的癫痫主要有高热惊厥，一些婴幼儿良性的癫痫，和结节性硬化。虽然是遗传性的，比如结节性硬化，父辈是可以有结节不发病，还有些病人不是遗传过来的，而是自己基因突变的结果。
另外，还有一个比较客观的现象就是，遗传性癫痫大部分是良性的，就是只是在婴幼儿期发病，成年后就好了或者很少发作，而且不影响智力，能够像正常人一样学习工作生儿育女，因为只有这样，他的癫痫基因才会遗传下来，代代相传。而比较严重的癫痫，发作频繁，智力低下，无法学习工作社交的，不是由于过早的因病死亡，就是因为无法结婚生子而使得癫痫基因被淘汰。
所以，从癫痫治疗角度来说，有时候问到家族里有成员有癫痫病史的，特别是婴幼儿阶段有发作，成年后好了的这种癫痫家族史的，反而对癫痫患儿来说是个可喜的讯息。
