对于女性癫痫患者及家庭来说
怀孕生子是一个绕不过去的坎儿
到底癫痫患者能怀孕吗
请看
癫痫患者生育期常见的危险因素有哪些?
(1)怀孕对女性患者的影响:由于有些患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药、停药,使抗癫痫药浓度低于治疗水平,往往造成癫痫的发作频率增加。另外,妇女怀孕后常有矛盾心理,担心癫痫遗传给下一代,再加上妊娠反应等不良因素也可诱发癫痫发作。随着孕期的进展,即使加大药物剂量,血药浓度仍有可能代偿性下降,造成频繁发作。
(2)妊娠期并发症:癫痫患者孕期出现产科并发率能增加50%。尤其是初3个月和后3个月,常见的有阴道出血等。另外也会发生贫血、恶心、呕吐而影响口服药物的效果。也可发生妊娠毒血症、早产、自发流产、羊膜感染等。先兆子痫发生率也有所增加,因此往往需要引产。
(3)胎儿并发症:癫痫女性患者的胎儿处于孕期高危状态,在胎儿胚胎发育的早期(3~8周),低氧和药物对胎儿危害大,可能出现死胎、先天畸形、发育迟缓等。母体患有癫痫的后代癫痫的危险概率可升高2.4倍,同时婴儿智力障碍发生率也很高。
如何降低女性癫痫患者孕期危险性?
(1)通过学习防范孕期有关危险的知识,在孕前就采取降低危险性的措施,避免一些有可能造成孕期风险的因素,如营养状况欠佳、维生素摄取不足,并存在糖尿病、高血压及一些药物的致畸作用。如果母亲患有活动性乙肝,或感染风疹,或有家族性遗传病时应避免怀孕。如果已经怀孕的应及时终止妊娠,以免造成风险伤害。
(2)通过合理的用药来降低危险性。如孕前采用含叶酸的复合维生素以及小剂量的抗癫痫病药单一治疗,可降低致畸危险性。也可通过调整剂量来防止发作及防止致畸,如在怀孕头3个月胎儿主要器官生成期应尽量减少抗癫痫药的剂量,在怀孕后3个月加大剂量,防止分娩过程中的癫痫发作。