一、素质因素。患者病前性格多为胆小、羞怯、被动、依赖、高度内向,容易焦虑、恐惧,有强迫倾向,或者自小受到母亲过多的保护,成人之后,容易发生恐惧症。
二、心理社会因素。资料表明有近2/3的患者都主动地追溯到与其发病有关的某一事件。条件反射学说认为当患者遭遇到某一恐惧性刺激时,当时情景中另一些并非恐惧的刺激(无关刺激)也同时作用于患者的大脑皮层,两者作为一种混合刺激形成条件反射,故今后凡遇到这种情景,即便是只有无关刺激,也能引起强烈的恐惧情绪。
三、生理因素。有人发现恐惧症患者神经系统的觉醒水平增高,这种敏感、警觉,处于过度觉醒状态,其体内交感神经系统兴奋占优势,肾上腺素、甲状腺素的分泌增加。但这处生理状态与恐惧症的因果关系尚难分清,因为交感神经兴奋可以是恐惧症的表现症状之一。临床观察发现,各种原因引起的焦虑状态,均易导致恐惧。
四、遗传因素。有人发现,恐惧症具有较明显的家族聚集性,因而引起了遗传学家的关注。有人调查了50对同卵双生子和49对异卵双生子,调查其是否存在空间恐惧、小动物恐惧、混合恐惧及疾病恐惧,发现同卵双生子比异卵双生子的恐惧并发现象多一些,提示遗传因素有一定影响。