孩子一阵阵夹腿是癫痫发作吗?
这种情况多见于幼儿时期,多于男孩。发作时两腿交叉内收或互相紧贴,有时上下摩擦,全身用力,双眼发直,面色潮红,额部出汗,呼吸粗大,会阴部肌肉收缩,持续数分钟或更长时间。患儿在发作过程中神志始终清楚,如将其抱起或改变体位能终止发作。这种情况多发生在上床入睡前、醒后或单独玩耍时,有时在母亲怀中也可发作。较大儿童可骑跨于坐位上反复摩擦。夹腿发生的原因还不清楚,可能是先有局部刺激,如外阴湿疹、炎症、蛲虫,因瘙痒而摩擦,而后在此基础上产生习惯性摩擦动作。和癫痫发作不一样,一般不需要药物治疗,主要靠精神心理治疗,预后良好。如有局部刺激因素,应及时去除。
发作性头痛是癫痫吗?
有的孩子会出现一阵阵的头痛,头痛前眼前可有闪光、火花、色彩条带、一过性的黑朦或视觉错乱等。视觉症状之后,有些患儿还会有一过性局限性运动障碍,如偏瘫或眼肌麻痹。继之出现头痛,开始钝痛,逐渐转变为撞击痛或跳痛。约2/3患儿为单侧,1/3为双侧头痛。以眼部、前额及太阳穴区,多伴有恶心、呕吐,可有厌食及畏光,需经熟睡一段时间方可缓解。这是一种典型的偏头痛,和癫痫是安全不同的两种病。只因为查脑电图不正常,有些病例误诊为癫痫甚至经历数年的抗癫痫治疗。
有“腹型癫痫”吗?
有的孩子经常发作性腹痛,加之脑电图不正常就诊断为“腹型癫痫”,并一直吃抗癫痫药物。这种情况常发生在缺少专科经验的医院。肚子痛是儿童经常发生的临床症状,常见的病因有寄生虫、肠痉挛与消化不良。不能因为查不出病因,老治不好就诊断为癫痫。脑电图的不正常也要具体分析,因为一部分正常儿童的脑电图就可以不正常,不能作为诊断的依据。目前癫痫综合征的分类中并没有“腹型癫痫”,腹痛作为一种植物神经症状可以出现在癫痫发作中,但一般均伴有抽搐或意识障碍等其他癫痫发作。肚子疼作为的症状诊断癫痫时必须十分慎重。