小儿癫痫的病因一般分为原发性和继发性两种。原发性癫痫系指原因不明的癫痫发作，也有人称为特发性癫痫、遗传性癫痫；继发性癫痫又称症状性癫痫，是指继发于脑及全身疾患而发生的癫痫。
常见致病因素
1先天异常：有结节性硬化症、脑三叉神经血管瘤，神经纤维瘤等。这几种病在皮肤上常有异常的色素斑和血管瘤。
2胚胎发育早期：感染风疹、麻疹病毒、巨细胞病毒、其他细菌及放射线照射、缺氧、药物中毒等，均可使胎儿脑受损伤、神经系统发育异常，导致以后癫痫的发生。
3产时损伤：产伤、新生儿窒息、颅内出血为新生儿的常见病因，有人认为，即使在正常分娩过程中产道对胎儿的挤压，也可能造成临床上不易察觉的损害，以后形成癫痫灶。
4产后损伤：各种细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性颅内感染，都可能引起发病，各种脑炎、脑膜炎，即使在急性期，以后也有可能发生癫痫。
5脑外伤：颅骨骨折、脑挫裂伤，损伤程度较重者易发生。
6发热：许多儿童抽搐是由高热引起，而且以后常易反复，致使脑细胞损伤而发生癫痫。
7机体代谢内分泌障碍：小儿的低血钙、低血糖、维生素B6缺乏、严重电解质紊乱等。
8中毒：铅中毒在幼儿期常发生，另外一氧化碳中毒、有机磷中毒、食物及药物中毒等。
9脑部肿瘤：脑肿瘤在小儿少见，约占1%。
此外癫痫发作还受某些外界因素的影响，成为其发作的诱因，如：情绪激动、过度劳累、生活不规律及外界刺激如光源、声音、触觉、温度觉刺激及受惊吓等，还有条件反射刺激、突然停用抗癫痫药物等。癫痫的预防以减少大脑神经系统损伤、感染及全身性疾病代谢障碍为主要内容，避免和消除各种对大脑神经系统的危害，减少致病因素的发生，以达到预防癫痫发生的目的。
孕妇在妊娠期应定期做产前检查，预防难产，对由多种原因造成难产的产妇要采取积极措施，必要时进行剖宫产，避免因产伤致胎儿脑部损伤。要积极预防各种细菌、病毒导致的脑部感染，感染后要积极救治，小儿高热时应积极采取措施降温，减少对脑细胞的损伤。对于确诊为癫痫的患者要早治疗、系统治疗，针对病因积极治疗。此外对于癫痫患者应提高生活质量、防病残、防衰退、促。癫痫患者树立战胜疾病的信念，进行思想教育，使其积极配合医生治疗；对精神障碍及智商缺陷的患者要进行心理治疗及辅导，坚持巩固治疗，预防病情复发。还要做好家庭保健治疗，搞好社会支持系统的工作，要爱护、尊重患者，合理安排其生活，及时督促患儿服药，学会对癫痫发病处理的一般常识，定期到医院复查，对防治癫痫复发也有一定的意义。
