不同癫痫患者在病因、发作类型、癫痫类型、严重程度、治疗效果等方面可能是有差异的。癫痫这一诊断术语本身没有发作的病因、类型或严重程度上的任何提示。
脑炎:在病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、免疫性脑炎等中枢神经系统炎症性疾病的急性期,会出现惊厥发作,如果脑炎后惊厥消失,则不诊断为癫痫,如果后仍有惊厥发作,则诊断为继发性癫痫,是一种又病毒感染所致的小儿癫痫的常见症状。
运动障碍:有一类肢体外系疾病,表现为肢体异常运动与姿势,如肌张力不全、舞蹈手足徐动、小儿抽动症等。另有一类阵发性运动功能障碍性疾病,如阵发性运动源肌张力不全、舞蹈手足徐动、阵发性非运动源运动障碍、阵发性运动诱发肌张力不全等,需要与癫痫相鉴别,不属于小儿癫痫的常见症状。
睡眠障碍:睡眠中出现的异常行为,如梦魇、夜惊、梦游等,不属于小儿癫痫的常见症状,发作性睡病,表现为睡眠增多、大笑猝倒、睡眠瘫痪、幻觉等,易于误诊为癫痫失张力发作、肌阵挛发作,但其电脑图无癫痫样放电,而表现为睡眠周期异常,可供鉴别;睡眠肌阵挛,为睡眠过程中集体不自主抽动,属于正常的生理现象。